Ефектите от лечението на рака се отразяват на хранителния статус на детето. Някои деца губят много тегло по време на лечението и са изложени на риск от недохранване, докато други наддават много тегло.
Но как се справят децата след лечението?
Възстановява ли се хранителният им статус или последиците от лечението на рака, като например наднорменото тегло, са постоянни?
Тези въпроси са в центъра на наскоро публикувано проучване.
Хранителен статус
Изследователите от областта на медицинските сестри Аелтсие Бринксма и Вим Тисинг, детски онколог и ръководител на отделението за поддържащи грижи, провеждат изследването си върху деца, които първоначално са били лекувани в UMCG. Това е била група деца на възраст от 0 до 18 години с хематологично заболяване, мозъчен тумор или солиден тумор.
Аелтше Бринксма обяснява: "Събрахме данни за хранителния статус при поставяне на диагнозата, както и една година и седем години след поставянето на диагнозата. Децата бяха измервани по това време, попълваха въпросници сами или заедно с родителите си и водеха хранителен дневник. Други данни бяха събрани от медицинската документация. По този начин получихме точни данни за теглото, височината, ИТМ, мастната и безмастната маса, както и за фактори като възраст, пол, вид рак, хранителен прием и физическа активност."
Допълнително тегло и мастна маса
Данните бяха анализирани и изследователите установиха значителни разлики. При децата с хематологичен рак и мозъчен тумор ИТМ продължил да нараства след края на лечението. Това довело до четирикратно увеличение на процента на оцелелите с наднормено тегло седем години след поставянето на диагнозата.
Aeltsje коментира: "Изчислихме, че 27,3% от децата са с наднормено тегло след края на лечението. Това е повече от 15,5 % и 18,6 % съответно при децата и юношите в Нидерландия. Придобитото допълнително тегло и мастна маса са изчезнали по време на лечението, но не и след края на лечението."
Риск от недостатъчно и наднормено тегло
Важно заключение от това проучване е, че децата, които стават по-тежки и развиват допълнителна мастна маса по време на лечението, не я губят след лечението. Факторите, които оказват влияние върху увеличаването на теглото или мастната маса, са видът на рака (хематологичен и мозъчен тумор), по-ниският ИТМ при поставяне на диагнозата и по-високият ИТМ на майката.
Аелтше Бринксма подчертава: "Важно е по време на лечението да се обърне внимание не само на риска от недохранване, но и на риска от развитие на наднормено тегло. Въпреки че в проучването не открихме пряка връзка между приема на храна (много или нездравословно хранене) и наддаването на тегло, важно е да се обърне внимание на здравословното хранене и достатъчното движение по време на лечението.
За децата и родителите това е трудно послание. Особено защото децата понякога имат периоди на липса на апетит и ядат малко, на тях им се позволява да ядат повече "нездравословни" неща, което е много логично. Наистина е предизвикателство да продължиш да се храниш "здравословно", когато храната има различен вкус, или да продължиш да спортуваш и да се упражняваш, когато се чувстваш уморен и нещастен."
Последващи изследвания
Понастоящем в Центъра на принцеса Максима се провеждат последващи изследвания, при които освен хранителния прием и физическата активност на децата се прави и карта на техния метаболизъм. Това проучване може да даде още по-добра представа за това как се развива наднорменото тегло и как то може да бъде предотвратено.
