Pakiaastate kalkulaator ja sõeluuringu kontroll

Mis on pakiaasta

Pakiaasta tähendab tubakakogust, mis vastab ühe 20 sigaretiga paki suitsetamisele iga päev ühe aasta jooksul. Pool pakki päevas 40 aasta jooksul ja kaks pakki päevas 10 aasta jooksul annavad mõlemad 20 pakiaastat. Arstid kasutavad seda, sest see võtab ühe numbriga kokku nii selle, kui palju ja kui kaua te suitsetasite; seda kasutatakse ravijuhendites, uuringutes ja sõeluuringukutsetes.

See number on täpne vaid nii palju, kui täpne on teie mälu oma suitsetamisharjumuse kohta. Kui suitsetasite mõnel perioodil rohkem kui teisel, hinnake iga perioodi keskmine ja liitke need kokku.

Miks sõeluuringuprogrammid seda kasutavad

Madala doosiga CT-sõeluuring aitab suure riskiga inimestel leida kopsuvähki varem ning pakiaastad on peamine viis selle riski määratlemiseks. US Preventive Services Task Force soovitab iga-aastast sõeluuringut 50–80-aastastele inimestele, kellel on 20 või enam pakiaastat ning kes suitsetavad praegu või on loobunud viimase 15 aasta jooksul.

Euroopas kasutati Madalmaades ja Belgias läbi viidud NELSON uuringus veidi teistsugust määratlust: vanus 50 kuni 74, vähemalt 15 sigaretti päevas rohkem kui 25 aasta jooksul või 10 päevas rohkem kui 30 aasta jooksul, praegused suitsetajad või loobunud viimase 10 aasta jooksul. Sõeluuring vähendas uuringus osalenud meeste kopsuvähisurmasid umbes veerandi võrra.

Kopsuvähi sõeluuring ELis

2022. aasta detsembris soovitas Euroopa Liidu Nõukogu liikmesriikidel kaaluda praegustele ja endistele suure suitsetamiskoormusega suitsetajatele kopsuvähi sõeluuringut madala doosiga CT-ga koos juba olemasolevate rinna-, emakakaela- ja soolevähi programmidega. Horvaatial on riiklik programm, Poolas ja Tšehhis on programmid või suured pilootprojektid ning mitu teist riiki neid kavandab.

Vanusevahemik, pakiaastate piir ja loobumisest möödunud aja nõue erinevad programmiti. See kalkulaator näitab kahte tuntumat määratlust, et teaksite, mida küsida; teie perearst või riiklik vähiinstituut oskab öelda, mis kehtib teie elukohas.

Mida pakiaastad ei näita

• Kestus loeb rohkem kui intensiivsus: 10 sigaretti päevas 40 aasta jooksul on riskantsem kui 40 päevas 10 aasta jooksul, kuigi mõlemad annavad 20 pakiaastat.
• Olulised on ka muud kokkupuuted: radoon kodudes, asbest, õhusaaste, passiivne suitsetamine ja kopsuvähi esinemine perekonnas suurendavad kõik riski.
• Krooniline kopsuhaigus, näiteks COPD, suurendab riski sõltumata pakiaastate arvust.
• Sigarid, piibud, vesipiibud ja kuumutatud tubakas ei teisendu pakiaastateks, kuid need ei ole ohutud.
• Sõeluuringul on ka miinuseid: valehäired, mis vajavad järeluuringuid, mõnikord ülediagnoosimine ja väike kiirgusdoos. Programmid kaaluvad neid võimaliku kasu suhtes, mistõttu suunatakse sõeluuring eelkõige kõige suurema riskiga inimestele.

Loobumine parandab väljavaadet igas vanuses

Juba aasta jooksul pärast suitsetamise lõpetamist väheneb südamehaiguste risk järsult; 10 kuni 15 aasta jooksul langeb kopsuvähi risk umbes poolele võrreldes inimesega, kes jätkas suitsetamist. Inimesed, kes loobuvad pärast vähidiagnoosi, taluvad ravi paremini ja elavad kauem kui need, kes jätkavad.

Toe ja ravimite kombinatsioon (nikotiinasendusravi, varenikliin või tsütisiin, kui need on kättesaadavad) suurendab õnnestumise võimalust ligikaudu kaks korda võrreldes üksnes tahtejõuga. Igas ELi riigis on tasuta suitsetamisest loobumise nõuandeliin; WHO loetleb need.

Küsimused, mida perearstilt küsida

Võtke tulemus kaasa ja küsige:

• Kas minu elukohas on kopsuvähi sõeluuringuprogramm ja kas ma kvalifitseerun sinna?
• Kui programmi ei ole, kas madala doosiga CT-uuring oleks mulle siiski mõistlik?
• Millist abi suitsetamisest loobumiseks saate mulle määrata või kuhu mind suunata?
• Kas mind tuleks uurida COPD suhtes?