Kehon pinta-alan (BSA) ja annoksen laskuri

Laske kehon pinta-ala Du Bois'n tai Mostellerin kaavalla ja katso, miten solunsalpaaja-annos mg/m² muuttuu annokseksi mg.

Tämä työkalu selittää, miten BSA:han perustuva annostelu toimii. Se ei voi kertoa, mikä annoksesi pitäisi olla: onkologiatiimisi määrittää sen protokollan, veriarvojesi, elinten toiminnan ja sen perusteella, miten siedit aiemmat hoitojaksot.

Keskustele hoitavan syöpätiimisi, yleislääkärin tai laillistetun ravitsemusterapeutin kanssa ennen kuin toimit täällä näkyvien lukujen perusteella. He tuntevat terveystaustasi; laskuri ei.

Laske kehon pinta-alasi

Syötä pituus ja paino. Lisää lääkkeen annosvahvuus mg/m² nähdäksesi esimerkkiannoksen.

Kaikki kirjoittamasi pysyy selaimessasi. Mitään ei lähetetä palvelimillemme.

Mikä kehon pinta-ala on ja miksi onkologit käyttävät sitä

Kehon pinta-ala (BSA) on arvio kehosi ulkopinta-alasta neliömetreinä, ja se lasketaan pituuden ja painon perusteella. 1950-luvulta lähtien useimmat sytotoksiset solunsalpaajat on annosteltu neliömetriä kohti mieluummin kuin painokiloa kohti, koska BSA korreloi pelkkää painoa paremmin veritilavuuden, munuaisten ja maksan verenkierron sekä siten sen kanssa, kuinka nopeasti lääke poistuu elimistöstä.

Tyypillisen aikuisen BSA on yleensä 1.5:n ja 2.0 m²:n välillä. Protokollassasi jokainen lääke ilmoitetaan vahvuutena mg/m²; apteekki kertoo sen BSA-arvollasi valmistaakseen annoksesi.

Du Bois vai Mosteller: onko kaavalla merkitystä?

Du Bois ja Du Bois julkaisivat kaavansa vuonna 1916 yhdeksän ihmisen mittausten perusteella, ja se on yhä vertailukaava monissa vanhemmissa protokollissa. Mosteller yksinkertaisti sen vuonna 1987 neliöjuureksi, joka on helppo laskea taskulaskimella, ja monet eurooppalaiset sairaalat ja lääkemääräysjärjestelmät käyttävät sitä nykyään.

Aikuisilla, joiden ruumiinrakenne on keskimääräinen, nämä kaksi antavat tuloksen, joka eroaa toisistaan noin 2–3 prosenttia, mikä on vähemmän kuin apteekkien käyttämä pyöristys. Jos hoitosuunnitelmassasi näkyvä BSA poikkeaa hieman tämän laskurin arvosta, syynä on yleensä kaava, pituuden ja painon pyöristys tai alla selitetty yläraja.

mg/m²:stä milligrammoihin: laskuesimerkki

165 cm pitkä ja 60 kg painava henkilö saa BSA-arvoksi noin 1.66 m² (Du Bois). Lääke, joka on määrätty vahvuudella 75 mg/m², antaa tulokseksi 75 × 1.66 = 124.5 mg, jonka apteekki pyöristää injektiopullojen kokojen ja protokollan pyöristyssääntöjen mukaan.

Kaikki syöpälääkkeet eivät toimi näin. Karboplatiini annostellaan munuaisten toiminnan perusteella Calvertin kaavalla (katso kreatiniinipuhdistumalaskuriamme), monet vasta-aine- ja täsmähoidot annostellaan painokiloa kohti tai kaikille samana vakioannoksena, ja suun kautta otettavia lääkkeitä on usein kiinteinä tablettivahvuuksina.

Miksi annoksesi ei ehkä vastaa tämän sivun lukua

Ylärajat: joissakin protokollissa ja sairaaloissa BSA:n ylärajaksi asetetaan 2.0 tai 2.2 m² suurempikokoisille potilaille. American Society of Clinical Oncology ei suosittele rutiininomaista ylärajaa lihaville aikuisille, joten käytännöt vaihtelevat maittain ja keskuksittain.
Verenkuva ja elinten toiminta: matalat neutrofiili- tai verihiutalearvot tai heikentynyt munuaisten tai maksan toiminta johtavat protokollaan kirjattuihin annosvähennyksiin.
Aiemmat haittavaikutukset: jos hoitojakso on ollut vaikea, seuraavaa annosta pienennetään usein tietyllä prosentilla.
Ikä ja yleiskunto: toimintakyky ja muut sairaudet vaikuttavat aloitusannokseen.
Painon muutokset: moni keskus laskee BSA:n uudelleen, jos paino muuttuu hoidon aikana noin 10 prosenttia, joten annostasi voidaan muuttaa kesken hoitojakson.

Kysymyksiä hoitotiimillesi

Ota tulos mukaasi ja kysy:

Mitä BSA-kaavaa käytitte annostani varten, ja mitä pituus- ja painotietoja käytitte?
Onko annokseni rajattu, pyöristetty tai pienennetty, ja miksi?
Muuttuuko annokseni, jos painoni muuttuu, ja kuinka usein tarkistatte sen?
Mitkä lääkkeistäni annostellaan BSA:n, painon tai munuaisten toiminnan perusteella?

Lähteet ja tarkistus

Beat Cancer EU:n toimitus on laatinut tämän alla olevien ensisijaisten lähteiden pohjalta; ne ovat myös tämän työkalun käyttämien kaavojen lähteet. Viimeksi tarkistettu: 5. syyskuuta 2026.

Hoito ja annostus

Kreatiniinipuhdistuman ja karboplatiiniannoksen laskuri

Arvioi munuaisten toimintaa seerumin kreatiniinin perusteella Cockcroft-Gault-yhtälöllä ja katso, miten karboplatiiniannos määräytyy Calvertin kaavan ja tavoite-AUC:n mukaan.

Avaa laskuri

Verenkuva

Absoluuttisen neutrofiilimäärän (ANC) laskuri

Laske absoluuttinen neutrofiilimäärä verikokeesi valkosolumäärästä ja neutrofiilien prosenttiosuudesta, tarkista neutropenian aste ja tiedä, milloin kuume tarkoittaa, että pitää hakea apua.